A l'occasion du dixième anniversaire de la réhabilitation du premier hôpital pour enfants Kantha Bopha au Cambodge, nous inaugurerons un Centre de formation et de conférences le 12 novembre 2002 à Siem Reap Angkor.

Le Centre a été construit selon les plans de l'architecte cambodgien Ros Borath dans l'esprit de la tradition d'Angkor : un complexe entouré d'eau et constitué des trois éléments bois, brique et sable. Il contient deux grands auditoriums (de 650 et 205 places) et quatre petits (de 60 places), une bibliothèque médicale et des surfaces d'exposition. Le projet est financé par le biais de deux importantes donations.

Durant les dix années écoulées, les trois hôpitaux et la maternité ( afin de prévenir la transmission du SIDA et de la Tuberculose de la mère à l`enfant) nous ont permis de montrer comment il était possible d'offrir, sous une forme efficace et bon marché, une médecine curative et préventive correcte et efficace aux populations pauvres d'un pays pauvre, dans des conditions extrêmement difficiles.

A l'initiative de la DDC (Direction du développement et de la coopération suisse), nous souhaitons désormais transmettre notre expérience. C'est aussi la raison pour laquelle la DDC a versé un million supplémentaire pour la construction du Centre. Ce Centre organisera des symposiums et des cours post-grade, destinés aux jeunes médecins sur la façon de concevoir un hôpital et de le gérer, et d'éviter la corruption ; ces cours seront accompagnés d'une illustration pratique dans l'hôpital Jayavarman VII situé tout à côté. La pédiatrie et la périnatalogie seront les dominantes du domaine purement médical, un intérêt tout particulier étant accordé à l'infectiologie.

La compréhension et la connaissance relative à la conception et à la gestion d'un hôpital ainsi que la compréhension du domaine médical sont indissociables. Seule leur combinaison peut générer une réelle efficience. Car seule une bonne compréhension médicale et une action médicale quotidienne peut permettre une conception et une gestion raisonnables, qui répondent aux besoins de flexibilité et de persévérance. Le Centre a pour objectif déclaré de former des médecins susceptibles d'assumer seuls, avec un personnel local, et sans dépenses administratives substantielles et souvent inutiles, une conception et une gestion hospitalières correctes. Il s'agit de former de jeunes médecins dans cet esprit, de les motiver et de les encourager, en leur montrant que tout cela est possible, comme nous pouvons finalement le mettre en évidence dans nos trois hôpitaux.

Pour suivre ces cours, nous inviterons des médecins du Cambodge, d'autres pays asiatiques démunis, de pays du Moyen-Orient, d'Afrique ainsi que de pays industrialisés. Pour certains domaines spécifiques, des enseignants d'universités étrangères, surtout suisses, s'y joindront.

Par la suite, il s'agira de convaincre les instituts financiers, les gouvernements et les fondations de fournir aux médecins compétents, issus par exemple de ces cours, (et non aux organisations et institutions qui consacrent 85% de l'argent à l'administration) les moyens de construire et de gérer des hôpitaux. Il importe de confier à ces médecins aptes et spécialisés la pleine responsabilité ainsi que le pouvoir de décision.

Comme, en fin de compte, le travail dans le secteur de la santé est par définition une démarche humanitaire, qui offre à chaque individu, riche ou pauvre, vivant dans un pays riche ou pauvre, l'humanité à laquelle il a droit, ce Centre doit aussi revêtir un aspect culturel et artistique. Dans cet esprit, le 24 novembre 2002, Gérard Depardieu donnera une lecture de textes de Saint Augustin et de Jayavarman VII.

D'autres manifestations culturelles sont destinées à informer sur les hôpitaux Kantha Bopha et à collecter des fonds pour leur financement. Les concerts et séances d'information hebdomadaires que je donne le samedi en tant que BEATOCELLO à Siem Reap, dans le hall d'entrée de l'hôpital Jayavarman VII, (112 ont déjà eu lieu) ont apporté des résultats encourageants. Le Centre sera aussi loué dans l'optique de ce financement. Nous avons déjà été contactés pour trois conférences de l'UNESCO ainsi qu'une conférence de l'Union européenne sur le paludisme.

A l'occasion de l'inauguration du Centre, le 12 novembre 2002, un symposium international y sera organisé : il portera sur la pédiatrie et la périnatalogie dans les pays pauvres, notamment par rapport à la tuberculose et au sida. La bibliothèque, élément important du Centre, à laquelle les médecins cambodgiens auront accès à tout moment, pourra entrer en service dès le 1er septembre 2002. Nous y intégrerons également une petite section bouddhiste. Il est essentiel que les médecins aussi puissent au moins s'informer sur leurs traditions religieuses et spirituelles, surtout après la destruction de la tradition et du bouddhisme par le régime de Pol Pot. S'informer du sens de la démarche humanitaire qui est à la base de tout acte médical, dans le cadre de leurs traditions spirituelles.

Dr. Beat Richner www.beat-richner.ch